Science Quiz / Microbio - APP1 - Endocardite

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QuestionRéponseDétails
Critères mineurs de Duke : conditions
Principaux types de champignons (2)
Condition prédisposant à endocardite infectieuse (1)
Étiologie : < 2 mois : (1)
Critères mineurs de Duke : phénomènes ?
Critères mineurs de Duke : fièvre à plus de ? degrés
Principaux types de champignons (1)
Majorité des cas d'entérocoques dus à
Plusieurs des conditions musculo-squelettiques (arthrites mono/oligoarticulaires) sont probablement dues à des phénomènes
Catégories de complications : phénomènes
Critères mineurs de Duke : phénomènes ?
Synonyme endocardite thrombotique non bactérienne
Sx le plus fréquent (systémique)
Critères majeurs de Duke : culture sanguine + pour bactériémie par
2ème valve la plus affectée
Synonyme streptocoque beta hémolytique du groupe B
Facteur rhumatoïde présent dans moitié des cas, surtout dans endocardite
Organismes causant le plus d'endocardites à culture négative : (1)
La majorité des patients avec endocardite ? ont au moins un événement embolique.
Causent endocardite infectieuse chez patients avec cirrhose ou diabète ou utilisateurs drogues i.v.
Phénomène embolique : macules hémorragiques indolores surtout aux paumes des mains et pieds.
Physiopatho : étape 4 : prolifération microbienne et invasion de
Phénomène embolique : lésions linéraires, brun-rouge, dans les ongles perpendiculaires à la direction de croissance.
Plus forte fièvre dans endocardite
Valve la plus affectée
Drogues i.v. : valve ? dans 8% des cas
? est la cause première de mort dans l'endocardite infectieuse, habituellement relié à dommages valvulaires directs.
Critères mineurs de Duke : trouvailles
Critères mineurs de Duke : évidences
Catégories de complications : complications
QuestionRéponseDétails
Plusieurs patients peuvent avoir infarctus de la peau par
'Gold standard' du dx : culture d'un pathogène sur ? ou autre ?
Étiologie : < 2 mois : (2)
Synonyme streptocoque beta hémolytique du groupe A
Catégories de complications : dommages valvulaires directs et conséquences de
Étiologie : > 12 mois : (2)
Drogues i.v. : valve ? dans 78% des cas
Physiopatho : étape 3 : ? transitoire pour ensemencer végétation
Abcès intracrânial fréquent dans endocardite champignons par
? vasculaires dans 10-15% des cas à l'autopsie
Splénomégalie plus dans endocardite
Anémie de maladie chronique dans endocardite
Plusieurs utilisateurs de drogues i.v. ont des douleurs thoraciques pleurales car endocardite de la valve tricuspidienne mime
Étiologie : 2-12 mois : (1)
Leucocytose dans endocardite
Infarctus du ? progressant en abcès peut être cause de fièvre persistante.
Critères majeurs de Duke : culture sanguine + pour ? de n'importe quel organisme
Embolie cérébrovasculaire surtout dans distribution de l'artère
Critères majeurs de Duke : sérologie : culture sanguine + pour
Organisme prédominant dans infections reliées aux soins de santé
Signe présent dans 90-100% des cas : taux de ? élevé
Organisme prédominant dans infections non reliées à drogues i.v. ou soins santé
Infarctus du ? dans 44% des cas à l'autopsie
Critères majeurs de Duke : culture sanguine + pour ? de 2 cultures différentes
Présence d'une large (>10 mm) végétation mobile (surtout feuillet antérieur valve mitrale) prédit un haut risque de
Critères majeurs de Duke : nouvelle ? valvulaire
Phénomène embolique : sutout aux conjonctives, palais et extrémités.
Critères majeurs de Duke : sérologie : Ac
Critères majeurs de Duke : trouvailles ?
Organisme important dans endocardite de valve prosthétique ; habituellement subaigue.
QuestionRéponseDétails
Synonyme staphylocoque coagulase +
Plusieurs patients avec endocardite à S. aureus qui ont ponction lombaire auront
Organisme prédominant dans 'native valve infective endocarditis'
Végétations d'endocardites du coeur droit embolisent habituellement où?
Endocardite par ? surtout due à histoire de drogues i.v., chx cardiaque récente ou usage prolongé cathéters
Phénomène embolique : petits et douloureux nodules, surtout aux surfaces palmaires des doigts et orteils
Autre examen, aussi spécifique mais moins sensible que TEE
Chx si : végétation de plus de ? mm ou végétation tout court sur valve prosthétique
Catégories de complications : infections métastatiques par
Signe présent dans 50-90% : anémie de
Organisme prédominant dans infections chez utilisateurs de drogues i.v.
Étiologie : 2-12 mois : (2)
Drogues i.v. : valve ? dans 24% des cas
Chx si : ? persistante
Infarctus du ? dans 50% des cas à l'autopsie
Endocardite par ? plus rare que septicémie mais si survient, habituellement subaigue.
Étiologie : > 12 mois : (1)
Physiopatho : étape 1 : dommage à
Drogues i.v. : plus d'une valve impliquée dans ? des cas
Phénomènes immunologiques : endocardite infectieuse cause classiquement
Streptocoques beta hémolytique du groupe ? causent rarement endocardite infectieuse
Majorité des patients avec endocardite ? on un événement embolique du SNC
Physiopatho : étape 2 : aggrégation de ? et ? pour former une ? stérile
Utilisateurs de drogues i.v. ont moins de chance de présenter un ? pathologique initialement.
Tx empirique : infection nosocomiale, suspection SARM, allergie pénicilline sévère : ?, ?
Signe respiratoire le plus fréquent
On début l'investigation avec quel examen?
Physiopatho : étape 5 : infection métastatique aux ? et ?

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